De Amerikaanse regering heeft aangekondigd dat zij gedurende vijf jaar meer dan 1,6 miljard dollar aan het Keniaanse gezondheidszorgsysteem zal schenken. Dit is de eerste overeenkomst van deze aard sinds president Donald Trump het buitenlandse ontwikkelingshulpbeleid heeft herzien.
De overeenkomst van 4 december volgt op de aankondiging in september van een nieuwe “America First Global Health Strategy”, waarin armere landen worden opgeroepen meer te doen om ziekten als aids, malaria en tuberculose te bestrijden, met als uiteindelijk doel de overgang van hulp naar zelfredzaamheid.
In de bilaterale overeenkomst, ondertekend door de Amerikaanse minister van Buitenlandse Zaken Marco Rubio en de Keniaanse president William Ruto, heeft het Oost-Afrikaanse land toegezegd zijn eigen uitgaven voor gezondheidszorg de komende vijf jaar met 850 miljoen dollar te verhogen.
Andere Afrikaanse landen zullen naar verwachting volgen en de komende dagen soortgelijke overeenkomsten ondertekenen, aldus functionarissen van de Amerikaanse regering.
Het nieuwe model voor wereldwijde gezondheidszorg volgt op de ontmanteling van het Amerikaanse Bureau voor Internationale Ontwikkeling (USAID) door de regering-Trump eerder dit jaar, temidden van bezorgdheden over zowel verspilling en inefficiëntie als de prijs-kwaliteitverhouding voor de Amerikaanse belastingbetaler.
De Amerikaanse Senaat heeft gestemd voor het behoud van financiering voor hiv/aids-programma’s in het buitenland, wat betekent dat een initiatief van president George W. Bush kan worden voortgezet.
Volgens gegevens van de Amerikaanse overheid over ontwikkelingshulp heeft de Verenigde Staten in 2024, toen Joe Biden president was, 440 miljoen dollar aan gezondheids- en bevolkingsprogramma’s in Kenia geschonken.
Het grootste deel van de hulp aan Kenia – ongeveer 310 miljoen dollar – is bestemd voor hiv/aids.
‘NGO-industriecomplex’
Rubio zei dat de nieuwe aanpak zal leiden tot een verschuiving van financiering weg van wat hij het ‘NGO-industriecomplex’ noemt. Het doel is om meer geld beschikbaar te maken voor zieke mensen.
“We doen dit niet meer”, zei hij tijdens de ondertekeningsceremonie op 4 december.
De overeenkomst houdt in dat de financiering van de Verenigde Staten wordt overgeheveld van niet-gouvernementele organisaties naar de Keniaanse regering, die geleidelijk de verantwoordelijkheid op zich zal nemen voor de kosten van gezondheidswerkers die aanvankelijk via deze hulp werden gefinancierd.
Er staat ook in dat religieuze zorgverleners op dezelfde manier moeten worden behandeld als particuliere zorgverleners wat betreft het ontvangen van vergoedingen van de overheid.
Ruto prees het gezondheidsinitiatief van de regering-Trump en gaf aan dat de eerdere hulp van de Verenigde Staten miljoenen Keniaanse levens heeft gered.
‘Effectief en efficiënt’
“Ik verzeker u dat elke shilling en elke dollar efficiënt, effectief en verantwoord zal worden besteed”, aldus Ruto.
Rubio bedankte Kenia voor zijn leidende rol in een strijdkracht tegen bendes in Haïti en drong er bij andere landen op aan om te helpen stabiliteit te brengen in het Caribische land.
De Zambiaanse president Hakainde Hichilema zei in oktober dat de bezuinigingen op de internationale hulp van de VS “al lang hadden moeten plaatsvinden”, omdat dit ertoe zou kunnen leiden dat zijn land op de lange termijn meer zelfvoorzienend wordt, ondanks de “schok” op de korte termijn.
“Het dwingt ons om onze economieën te laten groeien en de dingen te doen die we al lang hadden moeten doen”, zei hij tegen de Financial Times, hoewel hij erkende dat het “voorlopig pijnlijk” was, omdat de “onmiddellijke” bezuiniging zijn regering weinig tijd liet om zich aan te passen.
“Het is een schok”, zei hij. “Maar op de langere termijn is het een goede zaak.”
USAID werd opgericht in 1961 en beheerde de distributie van Amerikaanse ontwikkelingshulp en andere financiële steun aan andere landen.
De initiatieven van het agentschap omvatten humanitaire hulp bij natuurrampen wereldwijd, wereldwijde gezondheidsinitiatieven, klimaat- en milieuprogramma’s en een reeks andere programma’s op het gebied van economie, bestuur en onderwijs.
USAID ontbonden
In 2023, het meest recente boekjaar waarvoor gegevens beschikbaar zijn, heeft de Amerikaanse regering volgens ForeignAssistance.gov 71,9 miljard dollar aan buitenlandse hulp uitgekeerd, waarvan ongeveer de helft door USAID werd verdeeld.
Volgens de Verenigde Naties is de Amerikaanse regering de grootste donor ter wereld, goed voor meer dan 40 procent van alle humanitaire hulp die de VN in 2024 heeft geregistreerd.
Kort na zijn tweede ambtsaanvaarding ondertekende Trump een uitvoerend besluit waarin hij een moratorium van 90 dagen instelde op alle uitgaven voor buitenlandse hulp door de VS, om te kunnen beoordelen of de financiering in het belang van het Amerikaanse volk was.
Trump richtte het Department of Government Efficiency (DOGE) op, aanvankelijk onder leiding van Tesla-baas Elon Musk, om breder te zoeken naar verspilling in uitgaven, waaronder buitenlandse hulpprogramma’s.
“USAID functioneert niet. Het moet worden afgestemd op het beleid van de VS. Het moet worden afgestemd op het nationale belang van de VS”, zei Rubio in februari, toen de regering-Trump besloot hoe de hulporganisatie moest worden geherstructureerd. “Het is geen wereldwijde liefdadigheidsinstelling. … We zijn het aan de belastingbetalers verplicht om hen de garantie te geven dat de dingen die we doen ons nationale belang dienen.”
Reuters heeft bijgedragen aan dit verslag.
Origineel gepubliceerd door The Epoch Times (5 december 2025): US to Give $1.6 Billion to Kenya as Part of ‘America First’ Global Health Strategy
